Besohet se dhimbja më e fortë është dhimbja e dhëmbit. Edhe pse e njëjta gjë mund të thuhet për dhimbjet e veshit dhe dhimbjet e kokës. Dhimbja e kyçeve nuk bën përjashtim. Mund ta bëjë një person të vuajë, ta privojë atë nga gjumi dhe oreksi.
Dhimbja është e mprehtë ose e shurdhër, therëse, dhembje, gjatë natës ose gjatë ditës - të gjitha këto janë simptoma të sëmundjeve të kyçeve.
Prevalenca e dhimbjes së kyçeve
Nuk ka asnjë model të qartë midis ashpërsisë së dhimbjes së kyçeve dhe prevalencës së saj. Nyja e gjurit mund të dhemb më shumë se shpatulla, bërryli dhe dora në të njëjtën kohë. Ndjesitë në shtyllën kurrizore mund të jenë të dhimbshme me osteokondrozën e përhapur ose spondilitin ankilozant. Por më shpesh njerëzit shqetësohen nga dhimbja në ekstremitete.
Të dy krahët dhe këmbët përjetojnë stres të konsiderueshëm gjatë gjithë jetës - peshë, veprim, lëndime. Dhimbjet, dhimbjet në kyçe dhe deformimi i tyre janë të pashmangshme që shoqërojnë ndryshimet e lidhura me moshën në sistemin muskuloskeletor.
Mekanizmi i dhimbjes
Pse dhemb nyjet është një pyetje që edhe një mjek e ka të vështirë t'i përgjigjet pa mëdyshje.
Mekanizmi i dhimbjes kur dëmtohet sistemi muskuloskeletor është mjaft kompleks. Më shpesh, këto simptoma shkaktohen nga proceset e mëposhtme:
- Inflamacion i kyçeve, ose poliartrit.Vetë inflamacioni shkakton prodhimin e substancave që mund të shkaktojnë dhimbje. Përveç kësaj, ato rrisin ndjeshmërinë e receptorëve të dhimbjes ndaj ekspozimit të përsëritur. Kjo është arsyeja pse ngarkesa e zakonshme në nyjen e përflakur çon në një reagim të mprehtë dhimbjeje.
- Ënjtje e kyçit.Rritja e vëllimit të tij duket si një tumor i kyçit. Indet e edemës ushtrojnë presion mekanikisht në strukturat e kyçeve, duke shkaktuar parehati dhe duke përkeqësuar ashpërsinë e procesit.
- Ndryshimet distrofike.Kjo mund të quhet konsumim i kockave dhe kërcit. Me moshën dhe stresin e vazhdueshëm, funksioni i kyçit përkeqësohet. Prodhimi i lëngut sinovial është i ndërprerë dhe rrëshqitja e sipërfaqeve artikulare bëhet e vështirë. Irritimi i tyre i vazhdueshëm nga fërkimi stimulon rritjen e kockave subkondrale. Rritje të tilla margjinale të kockave quhen osteofite dhe mund të shkaktojnë vuajtje të vërtetë tek një person. Ato duken si gunga të zgjatura në nyje. Shpesh lëndohen osteofitet dhe kjo shkakton inflamacionin e tyre, duke kompletuar rrethin patologjik.
- Trauma dhe komplikimet post-traumatike.Lëndimet e rënda: mavijosjet, dislokimet, frakturat nuk kalojnë pa lënë gjurmë. Edhe nëse dëmtimi shërohet, dhimbja dhe ngurtësimi i kyçeve mund të mbeten për pjesën tjetër të jetës tuaj. Mjekët shpesh hasin ankesa për dhimbje në nyje të dëmtuara. Zakonisht përkeqësohen kur ndryshon moti ose gjatë natës.
- Çrregullime të shkëmbimit.Kalcifikimet depozitohen në tendina dhe ligamente për shkak të çrregullimeve metabolike. Shkelja e tyre çon në një sindromë dhimbjeje të mprehtë.
Këto procese patologjike në nyje zhvillohen në sëmundjet e sistemit musculoskeletal.
Sëmundjet e sistemit muskuloskeletor
Numri i sëmundjeve të kyçeve është i madh. Ka forma të rralla - të izoluara në të gjithë botën, dhe ka edhe nga ato që gjenden në shumicën e njerëzve. Prevalenca e këtyre sëmundjeve shpjegon faktin se përse çdo person ka dhimbje kyçesh të paktën herë pas here.
Është e rëndësishme të njihni sëmundjet kryesore të sistemit muskuloskeletor, në mënyrë që të mos injoroni simptomat e rrezikshme, por të filloni trajtimin dhe kurimin e sëmundjes në kohë.
Osteoartriti
Mjekët dëgjojnë vazhdimisht nga pacientët e moshuar se kanë dhimbje në kyçet e krahëve dhe këmbëve, në pjesën e poshtme të shpinës dhe në qafë. Përveç dhimbjes, ata ankohen për deformim të kyçeve, vështirësi në ecje dhe pamundësi për të bërë detyrat e shtëpisë.
Këto simptoma janë karakteristike për osteoartritin e kyçeve. Në rastin e deformimit të kockave dhe kërcit, quhet osteoartrit deformues. Deformimi i osteoartritit në formë të rëndë mund ta bëjë një person plotësisht të paaftë.
Osteoartriti prek çdo nyje – të madhe dhe të vogël. Është e rëndësishme vetëm që ata të përjetojnë stres të mjaftueshëm.
Nëse mbingarkoni nyjet, osteoartriti do të zhvillohet disa vite më herët, veçanërisht nëse ka faktorë predispozues. Kjo perfshin:
- Ngarkesa e vazhdueshme. Mund të jetë i tepërt ose monoton. Ngarkesat statike luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e ndryshimeve të artrozës.
- Hipotermi ose mbinxehje.
- Lëndimet - mavijosje dhe fraktura, subluksacione dhe dislokime.
- Pesha e tepërt. Trashësia është një nga faktorët më të rëndësishëm të rrezikut për zhvillimin e osteoartritit deformues.
- Të ushqyerit e dobët.
- Mungesa e lëvizjes.
- Infeksionet dhe inflamacionet pasuese të kyçeve janë poliartriti.
Sëmundjet degjenerative të brezit të shpatullave
Nyja e shpatullave është nyja më e lëvizshme në trup, me diapazonin maksimal të lëvizjes. Mban ngarkesa dinamike, kështu që ndryshimet degjeneruese në strukturat e brezit të shpatullave janë të rralla.
Zakonisht zhvillohen në pleqëri. Shfaqen rritje margjinale të kockave dhe atrofi i kërcit artikular. Nëse ndryshimet degjenerative në nyjen e shpatullës janë të theksuara, atëherë duhet kërkuar shkaku. Kjo zakonisht ndodh për shkak të një frakture ose osteokondromatoze.
Dhimbja në nyjet e shpatullave është e dhimbshme dhe konstante; ngurtësia shpesh shoqërohet me ndryshime degjenerative në strukturat ngjitur:
- Depozitimi i kalcifikimeve në tendinën supraspinatus dhe sindroma e dhimbshme e harkut të rrëmbimit. Me këtë patologji, dhimbja në nyje ndodh kur përpiqeni të lëvizni shpatullën përgjatë një harku të caktuar. Nëse ndryshoni këndin e prirjes, dhimbja zhduket.
- Sindroma e shpatullave të ngrira. Kjo gjendje karakterizohet nga ngurtësi e rëndë e brezit të shpatullave. Ndodh si rezultat i imobilizimit të zgjatur të shpatullës - kur aplikoni një fashë, duke siguruar pushim për krahun me radikulit torakal.
Nuk vërehet deformim i theksuar i elementeve të brezit të shpatullave. Simptomat dhe ankesat që lidhen me dëmtimin e strukturave ngjitur, në vend të osteoartritit deformues të shpatullës, zakonisht vijnë të parat.
Osteoartriti i kyçit të bërrylit
Mundësia e zhvillimit të ndryshimeve degjenerative në nyjen e bërrylit është e ulët. Rritet në pleqëri dhe te personat që merren me profesione të caktuara. Aktiviteti fizik monoton ka një ndikim negativ në proceset e kyçeve, veçanërisht kur ekspozohen ndaj dridhjeve.
Osteoartriti deformues i rajonit të bërrylit shpesh gjendet tek lojtarët e tenisit, muratorët dhe minatorët, farkëtarët dhe punëtorët e shkritoreve.
Zakonisht dhimbja në kyçe është e shurdhër, dhemb dhe intensifikohet me ushtrime. Nuk vërehet ndonjë deformim domethënës i nyjeve. Ndonjëherë nën ndikimin e faktorëve provokues bashkohet edhe inflamacioni i kyçeve me osteoartritin, shfaqet një ënjtje e dhimbshme në zonën e bërrylit dhe dhimbja ju shqetëson edhe në pushim.
Osteoartriti deformues i duarve dhe nyjeve të gishtërinjve
Vitet e fundit, diagnoza e osteoartritit të duarve është bërë përgjigja e pyetjes pse nyjet e gishtërinjve dhembin në moshë të re. Kjo sëmundje po rinohet me shpejtësi. Tashmë në moshën 30-35 vjeç, me ankesa për dhimbje në nyjet e gishtërinjve, në një radiografi mund të shihen shenja të shkallës së parë të osteoartritit deformues. Arsyet për këtë janë të ndryshme:
- Numri i profesioneve që vendosin stres në nyjet e duarve dhe gishtave po rritet - programues, daktilografist dhe thjesht përdorues aktivë të kompjuterit. Dhe kryesisht të rinjtë janë të përfshirë në këtë.
- Puna në kushte hipotermike. Këta janë shoferë të tramvajeve dhe trolejbusëve në dimër, ndërtues dhe fshatarë.
- Mungesa e ngarkesave normale dinamike në nyjet e gishtërinjve. Pak njerëz përpiqen të bëjnë gjimnastikë, veçanërisht ushtrime terapeutike.
- Sëmundjet shoqëruese - inflamacion i kyçeve.
Nyjet e gishtërinjve dhe duarve deformohen me kalimin e kohës, dhe një tumor inflamator mund të zbulohet në zonën e falangave me zhvillimin e poliartritit. Lëvizjet në to bëhen të dhimbshme dhe të vështira. Dhimbja e kyçeve është e ndërprerë në fillim, por më pas ndryshon në konstante, të shurdhër ose të dhembshme.
Sëmundjet degjenerative të këmbëve
Nyjet e këmbëve janë më të ndjeshme ndaj degjenerimit, pasi ngarkesa e tyre kryesore është statike. Pesha dhe ngarkesat statike janë shkaqet kryesore të zhvillimit të osteoartritit deformues të këmbëve. Në këtë zonë ajo shfaqet në format e mëposhtme:
- Dëmtimi i nyjeve të hipit - koksartroza.
- Dëmtimi i gjunjëve me formimin e gonartrozës.
- Sëmundjet distrofike të këmbës.
Koksartroza
Koksartroza është një sëmundje e zakonshme dhe e rrezikshme. Fillimisht, një person i kushton vëmendje simptomave të tilla si dhimbje në nyje, kërcitje, klikim kur ecën. E gjithë kjo është e përkohshme dhe nuk ndikon shumë në cilësinë e jetës. Ndërsa sëmundja përparon, ngurtësimi përkeqësohet dhe shfaqet vështirësi kur përpiqeni të rrëmbeni ose adduktoni këmbën.
Dhimbja e kyçeve mund të jetë torturuese, dobësuese dhe mund t'ju shqetësojë në çdo kohë të ditës. Në mëngjes, lëvizjet e mia janë të kufizuara, më duhet të bëj ushtrime për nyjet e ijeve në mënyrë që të largohem.
Gonartroza
Gjatë gjithë jetës, gjunjët përjetojnë ngarkesa që tejkalojnë ndjeshëm peshën e një personi. Kjo në mënyrë të pashmangshme çon në zhvillimin e proceseve degjeneruese në to. Nëse një person vuan nga obeziteti të paktën të shkallës së parë ose të dytë, deformimi i gjunjëve do të ndodhë shumë më shpejt. Në klasën e tretë dhe të katërt, osteoartriti deformues ka më shumë gjasa të zhvillohet në një moshë të re.
Osteoartriti i nyjeve të gjurit ka karakteristikat e veta. Pse shfaqen kaq shpesh dhimbje kyçesh në këtë zonë? Përveç përhapjes së shtyllave të kockave dhe degjenerimit të kërcit, kristalet e kalciumit depozitohen në zgavrën e kyçit. Formohet një lloj depo kalcifikimesh. Kjo sëmundje quhet depozitimi i kristalit të pirofosfatit të kalciumit.
Në fillim ato mund të gjenden vetëm në trashësinë e kërcit, pastaj në sipërfaqen e tij, në zgavrën artikulare, tendinat dhe madje edhe muskujt.
Depozitimi i kristaleve të kalciumit përkeqëson rrjedhën e osteoartritit deformues. Sëmundja manifestohet si dhimbje e dhembshme, e cila mund të kthehet në dhimbje akute kur kalcifikohet. Lëvizshmëria e këmbëve është dukshëm e kufizuar. Në zonën e gjunjëve, sipërfaqet artikulare të deformuara, rritjet e kockave janë të dukshme dhe nyjet e dendura mund të palpohen.
Ndryshimet distrofike në nyjet e këmbëve
Nyjet e këmbëve janë më pak të ndjeshme ndaj osteoartritit deformues. Një përjashtim është nyja metakarpofalangale e gishtit të parë të këmbës. Deformimet e tij ndodhin pothuajse në çdo person pas 55-60 vjetësh. Tek femrat, ajo deformohet në moshë më të hershme. Arsyet për këtë janë abuzimi i këpucëve të ngushta e të pakëndshme me taka.
Përveç shqetësimit dhe pamjes joestetike të një gishti të deformuar, një person përjeton dhimbje të forta në nyje. Ndërsa osteofitet rriten, kockat e zgjatura formohen rreth gishtit të këmbës, duke e bërë të vështirë veshjen edhe të këpucëve më të gjera. Lëndimet e vazhdueshme të osteofiteve shkaktojnë inflamacion të nyjeve të gishtërinjve - zhvillohet poliartriti. Situata mund të komplikohet nga shtimi i një infeksioni.
Sëmundjet inflamatore të sistemit musculoskeletal
Inflamacioni i kyçeve, që prek disa grupe kyçesh në të njëjtën kohë, quhet poliartrit. Nëse vetëm një nyje është e përflakur, kjo formë do të quhet monoartrit. Simptomat do të varen nga lloji i inflamacionit ose infeksionit që e ka shkaktuar atë:
- Dhimbje kyçesh.Shpesh është akute - djegie ose të shtëna. Nëse shkaku i artritit është një infeksion, inflamacioni bëhet purulent. Në këtë rast, dhimbja do të jetë pulsuese dhe shumë e fortë. Në format kronike dhe subakute, dhimbjet e kyçeve do të ngjajnë me variantin me artrozë.
- Ndryshimi i formës.Në një proces akut, një tumor inflamator formohet në zonën e artikulacionit, ngjyra e lëkurës ndryshon dhe temperatura rritet. Nëse ndodh një infeksion bakterial, shfaqen simptoma të përgjithshme të dehjes - temperaturë e lartë, të dridhura dhe shëndeti përkeqësohet ndjeshëm. Sëmundja është veçanërisht e vështirë për t'u toleruar në rastet e poliartritit.
- Funksioni i dëmtuar.Lëvizja në një nyje të përflakur është dukshëm e kufizuar për shkak të dhimbjes dhe akumulimit të lëngjeve në zgavrën e kyçit. Kjo ënjtje, si një tumor inflamator, pengon mekanikisht lëvizjen.
Shkaqet e artritit
Shkaqet e artritit janë të ndryshme. Këto sëmundje zakonisht ndahen në grupe kryesore:
- Infektive.Ato zhvillohen kur nyja preket drejtpërdrejt nga një infeksion, siç është sëmundja Lyme. Infeksioni mund të jetë viral ose bakterial, depërton nga jashtë ose nga një organ fqinj i prekur, kocka. Artriti i shkaktuar nga infeksioni bakterial është veçanërisht i rëndë.
- Reaktive.Në këtë rast, procesi inflamator zhvillohet si një reagim ndaj një infeksioni në të kaluarën ose të tashmen. Këto përfshijnë dëmtimin e sistemit musculoskeletal pas gripit, ftohjes dhe infeksioneve urogjenitale. Një shenjë e rëndësishme është lidhja me infeksionin.
- Autoimune.Ndonjëherë sistemi imunitar i një personi fillon të shkatërrojë qelizat e veta. Manifestimet e sëmundjeve të tilla janë të ndryshme, por sindroma artikulare zakonisht shprehet më qartë. Patologjia më e zakonshme autoimune është poliartriti reumatoid. Karakterizohet nga deformime të forta të kyçeve me dhimbje të vazhdueshme.
Poliartriti autoimun nuk mund të kurohet, por duhet të ndërpritet për të mbajtur sëmundjen në një fazë të hershme.
Trajtimi i sëmundjeve të kyçeve
Çfarë duhet të bëni nëse jeni diagnostikuar me një sëmundje të kyçeve? A duhet të marr medikamente, antibiotikë, apo mund të kufizohem në mjetet juridike popullore? Vetëm një mjek mund t'i përgjigjet saktë të gjitha pyetjeve dhe ai do të përshkruajë trajtimin e duhur.
etnoshkenca
Mjetet juridike popullore janë përshkruar për një kohë të gjatë - si nga shëruesit ashtu edhe nga mjekët modernë. Ato janë mjaft të afta për të lehtësuar inflamacionin dhe për të eliminuar dhimbjen, duke reduktuar ënjtjen në zonën e prekur.
Ndër mjetet juridike popullore, gjethja e lakrës konsiderohet lider i padiskutueshëm. Aplikimi i tij i ftohtë ose në një kompresë me mjaltë në një kyç të lënduar mund të lehtësojë manifestimet inflamatore dhe të lehtësojë gjendjen. Përdoren gjithashtu gjethe delli, kërpudha të copëtuara dhe likere vodka.
Arsenali i mjeteve juridike popullore është i larmishëm, por duhet të mbani mend se ato mund të trajtojnë vetëm forma të lehta sëmundjesh dhe gjithmonë nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Barna
Medikamentet e përdorura në trajtimin e sëmundjeve të kyçeve kanë për qëllim të gjitha pjesët e procesit patologjik. Grupet kryesore të barnave:
- Analgjezik dhe anti-inflamator.Zakonisht këto janë barna nga i njëjti grup. Duke qenë se simptoma kryesore e sëmundjeve të kyçeve është dhimbja, lehtësimi i saj është prioriteti i parë i mjekut. Një efekt i mirë arrihet kur përdoren mjete juridike lokale.
- Hormonet steroide dhe citostatikët.Është rreptësisht e ndaluar marrja e këtyre barnave pa recetën e mjekut. Ato përdoren për të gjitha proceset serioze autoimune dhe janë krijuar për të lehtësuar inflamacionin specifik në trup. Pa ilaçe hormonale, është e pamundur të heqësh qafe dhimbjen dhe tumorin inflamator në poliartritin reumatoid. Ato gjithashtu pengojnë deformimet e kyçeve.
- Antibiotikët.Ato përshkruhen nëse shkaku i artritit është një infeksion bakterial. Përdoren antibiotikë me spektër të gjerë që depërtojnë mirë në indin kockor. Ndonjëherë, nëse patogjeni është i vazhdueshëm, mjeku mund ta trajtojë infeksionin duke përdorur disa grupe antibiotikësh. Kjo është e justifikuar edhe nëse sëmundja shkaktohet nga një infeksion i përzier. Është e nevojshme të mbani mend se antibiotikët janë ilaçe të forta me efekte anësore individuale dhe ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut gjatë procesit të trajtimit.
- Preparate që mbrojnë dhe rivendosin kërc.Është e pamundur të trajtohet poliartriti kronik dhe osteoartriti deformues pa kondroprotektorë. Për këtë qëllim, përdoren të dy ilaçet e vetme - kondroitina ose glukozamina - dhe ato të kombinuara. Ekziston një bazë e gjerë provash mbi përdorimin e kondroprotektorëve bazuar në shumë prova klinike.
- Injeksione intra-artikulare.Kjo është mënyra më e mirë për të dërguar ilaçin direkt në vendin e sëmundjes. Në mënyrë tipike, ilaçet hormonale anti-inflamatore injektohen në zgavrën e kyçit. Vitet e fundit, acidi hialuronik është përdorur edhe për injeksione intra-artikulare.
Fizioterapia
Sëmundjet e kyçeve nuk ia vlen të trajtohen vetëm me medikamente. Përdorimi i integruar i teknikave fizioterapeutike (magnetoterapia, elektroforeza) dhe terapia fizike rrit ndjeshëm shanset për shërim.
Pajisjet ortopedike përdoren gjithashtu për të kufizuar lëvizjen në nyjet e prekura. Këto përfshijnë ortoza dhe splinte. Qëllimi i këtyre pajisjeve është të zvogëlojë ngarkesën në kyçin e sëmurë.
Trajtimi kirurgjik
Një kurë radikale për osteoartritin e avancuar është endoprostetika. Vetëm kjo metodë është në gjendje të zëvendësojë një nyje të shkatërruar me një sintetike, duke rivendosur gamën e saj të plotë të lëvizjes.
Zëvendësimi i endoprotezës është një opsion trajtimi në situatat kur terapia konservative është e pafuqishme.