Aktualisht, njerëzit e grupmoshave të ndryshme kanë sëmundje të ndryshme të sistemit kardiovaskular, sistemit nervor, reumatologjike dhe sëmundjeve të kockave. Kushdo në çdo moshë mund të sëmuret. Por sëmundjet më të zakonshme janë sistemi muskuloskeletor. Këto sëmundje mund të shfaqen si tek të moshuarit ashtu edhe tek të rinjtë. Më shpesh preken nyjet e vogla, nyje të tilla përfshijnë formacionet e duarve dhe këmbëve. Për çfarë arsye dhembin nyjet e strukturave kockore, çfarë shkakton dhimbje në nyjet e gishtave dhe si ta trajtojmë atë?
Arsyet
Kur dhimbja shfaqet në zonën e dorës, deri në një kohë të caktuar nuk i kushtojmë vëmendjen e duhur; ndërkohë ndodh përparimi dhe zhvillimi i sëmundjes. Cilat sëmundje mund të shkaktojnë dhimbje në nyjet e gishtave? Sëmundjet më të zakonshme të nyjeve të kockave që mund të provokojnë një sulm të dhimbshëm:
- Polyosteoartroza e nyjeve të kockave.
- Artriti (reumatoid ose psoriatik).
- Përkeqësimi i përdhes.
- Tenosinoviti
- Risartroza.
- Lëndimi i gjymtyrëve.
- Çrregullim i mikroqarkullimit.
- Patologjia e mbaresave nervore ose e shtyllës kurrizore.
- Trajtimi i parakohshëm i sëmundjeve kronike.
Pse më dhembin nyjet e gishtave? Dhimbja në nyjet e gishtave në patologji të ndryshme ka shkaqe të ndryshme. Le të shqyrtojmë në detaje karakteristikat e dhimbjes në patologji të ndryshme.
Osteoartriti
Kur shfaqet poliosteoartroza, dhimbja në nyjet e gishtave mund të shfaqet si tek personat nën 45 vjeç, ashtu edhe tek ata mbi 55 vjeç. Me këtë patologji, një tipar dallues është se kur nyjet dëmtohen, shfaqen nyjet e Heberdenit. Ato janë të vendosura në anën e pasme të pëllëmbës, gjë që është karakteristikë edhe për faktin se ato janë formuar në të njëjtën mënyrë (në të djathtë dhe të majtë në të njëjtën kohë në vende të ngjashme).
Nyjet mund të shfaqen në falangat e gishtave (më shpesh preken gishtat tregues dhe të mesëm). Pikërisht në momentin e formimit të një nyje të tillë pacienti mund të ndjejë një ndjesi të pakëndshme djegieje, dhimbje, ënjtje dhe skuqje. Para së gjithash, është e nevojshme të trajtohet shkaku origjinal.
Artriti reumatoid
Me artritin reumatoid, nyjet e gishtërinjve dhembin në 6-7 për qind të rasteve. Sëmundja mund të shfaqet në njerëz të grupmoshave të ndryshme, gratë preken më shpesh dhe formohet në sfondin e stresit emocional, pas ftohjes, infeksioneve ose hipotermisë. Sëmundja fillon me ndryshime inflamatore, pastaj nyja e prekur bymehet pak, dhimbja përkeqësohet kur përkulen falangat e duarve të djathta dhe të majta. Lezioni është zakonisht simetrik dhe mund të përfshihen nyje të tjera, madje edhe të mëdha.
Patologjia ka një natyrë inflamatore të dhimbjes (intensifikohet natën dhe në mëngjes, dhe gjatë ditës dhe mbrëmjes sulmi i dhimbjes ulet pak). Përveç këtyre simptomave, pacienti ndjen një ndjenjë dobësie, ka temperaturë dhe mund të ketë të dridhura. Terapia duhet të synojë trajtimin e sëmundjes themelore.
Psoriasis
Në 5% të rasteve, dhimbjet mund të shfaqen për shkak të artritit psoriatik. Personat nga mosha 20 deri në 50 vjeç që kanë lezione të lëkurës (pllaka psoriatike) preken. E veçanta e procesit inflamator është se sëmundja ka inflamacion aksial (të gjitha nyjet e gishtit të prekur lëndohen). Lëkura mbi një nyje të tillë ka një ngjyrë burgundy.
Inflamacioni mund të prekë nyjet e kockave të dorës së djathtë ose të majtë, por shumë rrallë të dyja njëherësh, gjë që tregon asimetrinë e saj.
Përdhes
Përdhembja është fajtore për dhimbjen në më pak se 4% të rasteve. Më shpesh shfaqet tek meshkujt, më së shpeshti shfaqet me dëmtim të gishtit të madh të këmbës dhe më pas prek kyçet e tjera. Ndodh në moshat nga 20 deri në 50 vjeç. Në duar, sëmundja zhvillohet nga dëmtimi i gishtit të madh (më rrallë nga gishti i vogël), më pas përhapet në kyçet e tjera, dhimbja përkeqësohet gjatë natës, gjë që prish modelet dhe cilësinë e gjumit, gishti i madh merr një nuancë të kuqe dhe bëhet i nxehtë në prekje.
Kohëzgjatja e një ataku akut mund të arrijë deri në 12 ditë, pastaj dhimbja ulet. Ecuria paroksizmale e sindromës së dhimbjes është një tipar i kësaj sëmundjeje.
Lëndimet
Lëndimet dhe zhvendosjet e gjymtyrëve luajnë një rol të rëndësishëm kur gishtat lëndohen. Kur indi i kërcit dëmtohet, ndodh rigjenerimi gradual i tij, por nuk do të ketë më kërc të plotë dhe identik; në çdo rast, do të ketë një defekt të një shkalle ose në një tjetër. Fillimisht, nuk mund të shfaqen simptoma, por gradualisht indi i kërcit konsumohet dhe nuk i kryen më plotësisht funksionet e tij, gjë që çon në dhimbje (dhimbja shfaqet më herët kur preket gishti i vogël).
Sëmundje të tjera
Tenosinoviti i De Carvin shkakton dhimbje në 2-3% dhe përfshin një proces inflamator në indin muskulor të gishtit të madh. Në mënyrë tipike, dhimbja shfaqet në bazën e kyçit; është spontan ose i provokuar nga mbingarkesa, duke u intensifikuar me përkulje dhe shtrirje (dhimbja nuk shfaqet në zonën nga gishti tregues deri te gishti i vogël).
Me rizartrozë, gishti i madh i dorës dhemb, shfaqet patologjia e artikulimit të tij, më së shpeshti manifestohet në lidhje me poliosteoartrozën, më rrallë në mënyrë të pavarur. Ajo provokohet nga një ngarkesë e fortë konstante. Është e vështirë të diagnostikosh sëmundjen nga tenosinoviti i de Carvin. Por me këtë patologji, një veçori e veçantë është deformimi i kockave të gishtërinjve, i cili duket qartë në rëntgen e dorës.
Mjekimi
Trajtimi në kohë, dhe më e rëndësishmja, i përshkruar në mënyrë korrekte do të ndihmojë në shmangien e dhimbjeve në fazat e mëvonshme të jetës. Parandalimi i sëmundjeve reumatologjike është një pikë e rëndësishme në ruajtjen e të njëjtit standard jetese. Por çfarë duhet bërë dhe si ta trajtojmë sëmundjen nëse shfaqet apo përkeqësohet?
Metodat terapeutike duhet të kenë një efekt gjithëpërfshirës, të zgjidhin disa probleme dhe të nxisin restaurimin e indeve të dëmtuara.
Para së gjithash, është e nevojshme të diagnostikoni saktë shkakun e sëmundjes, pastaj të përcaktoni se çfarë metode trajtimi (mjekësore ose kirurgjikale).
Trajtimi medikamentoz
Grupi më i zakonshëm i barnave që mund të zvogëlojnë ose ndalojnë plotësisht dhimbjen janë barnat anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs). Përveç efektit analgjezik, ato kanë edhe veti anti-inflamatore.
Substanca medicinale mund të aplikohet në mënyrë të pavarur, duke marrë parasysh udhëzimet në dispozicion.
Për artritin, kur nyjet e duarve dhembin, përshkruhen ilaçe glukokortikosteroide (GCS); ky grup ka një efekt anti-inflamator, i cili ndalon menjëherë sulmin e dhimbjes. Për të rritur efektin shërues dhe rigjenerues, përdoren vajra dhe kremra të ndryshëm; ato gjithashtu do të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes në një kohë të shkurtër.
Metodat fizioterapeutike të trajtimit dhe parandalimit janë të përhapura. Metodat më të njohura janë:
- Fonoforeza.
- Terapia me frekuencë ultra të lartë (UHF).
- Rrezatimi ultravjollcë dhe infra të kuqe.
- Kryerja e ushtrimeve gjimnastike.
- Masazh terapeutik dhe restaurues.
- Aktivitet fizik i moderuar.
Trajtimi kirurgjik
Kjo metodë është radikale dhe përdoret tashmë në fazat e vona dhe të avancuara të sëmundjes. Kirurgjia kryhet duke përdorur proteza, duke zëvendësuar sipërfaqet artikulare ose duke rivendosur rrjedhën e gjakut.